我們都知道,女性懷孕之后,就需要定時(shí)去做產(chǎn)檢,產(chǎn)檢的項(xiàng)目有很多,唐氏和無(wú)創(chuàng)就是其中最常見(jiàn)的兩個(gè)檢查項(xiàng)目,也是很重要的兩個(gè)檢查項(xiàng)目,大多數(shù)孕媽媽們都是要做無(wú)創(chuàng)和唐氏的。那么懷孕12周做唐氏還是無(wú)創(chuàng)呢?下面讓我們具體來(lái)看看吧!
12周做的唐篩檢查是早期唐篩檢查,有血液學(xué)檢查和超聲檢查。血液學(xué)檢查是利用B-hcg 和血漿蛋白A的檢查。超聲部分是測(cè)量胎兒NT值(胎兒頸部透明層厚度)進(jìn)行檢查。聯(lián)合兩個(gè)檢查結(jié)果,結(jié)合孕婦的年齡及其它情況,來(lái)推斷胎兒患病風(fēng)險(xiǎn),其準(zhǔn)確率在85~90%左右。有的地區(qū)針對(duì)年輕沒(méi)有不良孕產(chǎn)史和其它不良因素的孕婦就只推薦做早期唐篩。檢查費(fèi)用也比較便宜。
無(wú)創(chuàng)DNA檢查是近幾年興起的一項(xiàng)檢查。最大的特點(diǎn)就是準(zhǔn)確率高。整體高達(dá)90%以上,特別是針對(duì)21-三體綜合癥準(zhǔn)確率高達(dá)99以上。它的檢查是利用孕婦血液中的微量的胎兒DNA來(lái)檢查。價(jià)格要貴一些。也有很多網(wǎng)友曾給我留言說(shuō)他們所在的地方可以減免大部分費(fèi)用甚至是免費(fèi)。
建議先做NT檢查,然后再根據(jù)自己的情況,選擇唐篩或者無(wú)創(chuàng)。
懷孕12周需要做NT和早唐血清篩查,這兩個(gè)檢查建議在11周~13(+6天)周做,超過(guò)或者提前都有可能導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。
其實(shí)做無(wú)創(chuàng)還是唐氏篩查,要取決于NT結(jié)果和孕媽自身情況,如果NT高危,建議做無(wú)創(chuàng),高齡孕婦也建議做無(wú)創(chuàng)。
唐篩的假陽(yáng)性高,準(zhǔn)確率只有60~70%,但是篩查項(xiàng)目多,而無(wú)創(chuàng)只是篩查常見(jiàn)的三條染色體,準(zhǔn)確率高達(dá)99%。
不過(guò)值得注意的是,無(wú)論是唐篩還是無(wú)創(chuàng),都是產(chǎn)前篩查項(xiàng)目,而不是診斷結(jié)果,不論哪個(gè)出現(xiàn)高危,都要做羊水穿刺來(lái)確診。
常規(guī)基礎(chǔ)檢查、血常規(guī)、ABO血型+Rh血型、生化全項(xiàng)(包含空腹血糖、肝腎功能)、凝血PT、凝血APTT、凝血Fib、尿常規(guī)、陰道分泌物常規(guī)檢查、細(xì)菌性陰道病檢 測(cè)(BV)、乙肝五項(xiàng)定性、人類(lèi)免疫缺陷病毒HIV、快速梅毒血清反應(yīng)素試驗(yàn)、淋球菌涂片染色、丙型肝炎抗體測(cè)定、孕期甲功篩查、LCT(液基細(xì)胞)、多普勒聽(tīng)胎心、產(chǎn)科超聲(10-14周NT值)、心電圖檢查。
注意事項(xiàng):
① 空腹去檢查;
② 當(dāng)天會(huì)抽好幾管血,要提前準(zhǔn)備點(diǎn)吃的,尤其甜食;
③ NT是一個(gè)重點(diǎn)檢查項(xiàng)目,不一定是當(dāng)天查,而且有些地方需要提前預(yù)約,因此12周前最好約好時(shí)間。
NT、唐篩、無(wú)創(chuàng)都可以篩查唐氏綜合征,但是它們的檢查時(shí)間,檢查方式,檢查準(zhǔn)確率都是不一樣的。
最佳檢查時(shí)間是孕11-13周+6天,主要是通過(guò)B超檢查胎兒頸部透明帶的厚度,來(lái)判斷胎兒唐氏綜合征的可能,一般≥3mm危險(xiǎn)性比較高,需要繼續(xù)做唐篩或者無(wú)創(chuàng)。準(zhǔn)確率60-70%。
最佳檢查時(shí)間是孕16-20周,通過(guò)抽血檢測(cè)血清中的甲型胎兒蛋白、絨毛膜促性腺激素、游離雌三醇和抑制素等值再結(jié)合孕婦的年齡、孕周、體重,然后計(jì)算出胎兒罹患唐氏癥的風(fēng)險(xiǎn),檢出率為60%-70%。
因?yàn)樘坪Y結(jié)果受年齡影響非常大,年齡≥35周歲的孕婦是不建議做唐篩的,直接做無(wú)創(chuàng)或羊穿。
最佳檢查時(shí)間是孕12-22周+6天,主要是通過(guò)采取孕婦靜脈血進(jìn)行檢測(cè),從而判斷胎兒是否患三大染色體疾病的可能。準(zhǔn)確率高達(dá)99%。
一般唐篩不合格,孕婦年齡太大,但又不想做羊穿的孕婦都會(huì)選擇無(wú)創(chuàng)DNA,如果無(wú)創(chuàng)DNA不合格的話,可以做羊穿。
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不管是無(wú)創(chuàng)還是唐篩,檢查最佳周數(shù)都是在16-18周之間抽血化驗(yàn),如果出現(xiàn)其他問(wèn)題也會(huì)給出充足時(shí)間做下一步打算或者羊水穿刺,準(zhǔn)確率達(dá)到100%,但因?yàn)槭怯袆?chuàng)的,所以很少有孕婦選擇。
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蓋樓(回復(fù))懷孕12周可以做NT檢查,最佳篩查時(shí)期是在11-13周6天檢查胎兒頸部透明層厚度是否正常,太小或者過(guò)大測(cè)量都不準(zhǔn)確,而且超過(guò)14周頸部淋巴液就會(huì)慢慢吸收,測(cè)量不出來(lái)了。
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蓋樓(回復(fù))孕媽?xiě)言?2周,開(kāi)始第1個(gè)檢查也是建檔的時(shí)候,這個(gè)檢查就是早唐,也叫NT檢查,這個(gè)檢查項(xiàng)目是檢查唐氏綜合癥的第一步,主要是通過(guò)胎兒頸部透明帶的厚度,來(lái)推斷胎兒患有唐氏綜合癥的概率,這個(gè)時(shí)間一定不要超過(guò)13周,因?yàn)槌^(guò)這個(gè)時(shí)間,胎兒頸部透明帶就消失不見(jiàn)了。
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