我們都知道,由于受新型冠狀病毒的影響,很多醫(yī)院的很多門診都會暫停營業(yè),口腔科就是其中一個暫停門診,醫(yī)院暫不接受看牙患者,除非是特別嚴(yán)重的急診患者。那么疫情期間口腔門診可以開業(yè)嗎?下面讓我們具體來看看吧!
各個地區(qū)的政策都不一樣,主要看各個地方的疫情防控力度。疫情輕微的地方,個別口腔門診恢復(fù)營業(yè),疫情嚴(yán)重的地方,口腔門診是不營業(yè)的。
在新型冠狀病毒疫情期間,大多數(shù)口腔科門診都停診了??谇豢圃O(shè)備會產(chǎn)生氣溶膠,對醫(yī)務(wù)人員及患者均有風(fēng)險。
很多患者可能會問,其他醫(yī)護(hù)人員都逆行返回工作崗位,為什么口腔科反而停診呢?主要是因?yàn)榭谇豢瞥S玫脑O(shè)備主要有牙科高速渦輪手機(jī)及超聲潔牙設(shè)備。
牙科高速渦輪手機(jī)是利用高速氣體帶動渦輪高速旋轉(zhuǎn),從而帶動轉(zhuǎn)子所夾持的車針高速旋轉(zhuǎn),在切削牙體時,車針高速運(yùn)轉(zhuǎn)時會產(chǎn)生高熱,手機(jī)通過噴水霧來降溫。超聲潔牙設(shè)備則通過高頻振蕩電路利用逆電壓效應(yīng)產(chǎn)生超聲振動,工作尖收到激勵產(chǎn)生共振,產(chǎn)生刮除或者剪切的作用,超聲潔牙設(shè)備在工作時,工作尖的高頻振動也會產(chǎn)生熱量,也需水流來進(jìn)行降溫。
以上這兩種設(shè)備在患者口內(nèi)工作時,都會產(chǎn)生大量混合著患者唾液甚至血液的氣溶膠。新型冠狀病毒的傳播是通過飛沫和接觸傳播的。在疫情流行期間,口腔科使用這兩種設(shè)備對醫(yī)務(wù)人員與患者有很大風(fēng)險。所以,多省市的衛(wèi)健委發(fā)明文禁止口腔科在疫情流行期間使用這兩種設(shè)備。除了這兩種設(shè)備,口腔科的牙椅上裝備的三用槍、超聲骨刀等使用過程中也會產(chǎn)生氣溶膠。
各個地區(qū)不同醫(yī)院口腔科復(fù)工的時間不一樣,疫情輕微的地方,口腔科復(fù)工時間會比較早,大多在三月中旬左右可以開始營業(yè),疫情嚴(yán)重的地區(qū),口腔科會繼續(xù)暫停營業(yè),估計等疫情結(jié)束之后才會復(fù)工。
以貴陽市為例:
貴陽口腔科/牙科診所于2020年3月14日起可恢復(fù)診療行為。
貴陽市關(guān)于全面恢復(fù)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為的通告:
1.全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),在按照《貴陽市應(yīng)對新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于全市企業(yè)安全有序復(fù)工復(fù)產(chǎn)有關(guān)事項的通知》(第3號)規(guī)定認(rèn)真做好返崗醫(yī)務(wù)人員情況排查、醫(yī)療物資準(zhǔn)備、醫(yī)療場所防疫消殺、醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染控制、醫(yī)務(wù)人員和工勤人員個人防護(hù)的前提下,即日起可恢復(fù)診療行為。
2.除省級確定的10家、市級確定的18家發(fā)熱門診和11家定點(diǎn)救治醫(yī)院外,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)暫停發(fā)熱病人的診療行為。
3.恢復(fù)診療行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu),要嚴(yán)格按照國務(wù)院應(yīng)對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠肺炎防控技術(shù)方案》和《貴陽市醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠肺炎疫情防控期間管理工作規(guī)范》(詳見附件)開展診療行為。
對發(fā)現(xiàn)的發(fā)熱、干咳等新冠肺炎疑似癥狀的就診患者,要做好信息登記,由發(fā)熱預(yù)檢工作人員按規(guī)定轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院或發(fā)熱門診就診。
4.市、縣兩級衛(wèi)生健康、衛(wèi)生監(jiān)督部門要指導(dǎo)復(fù)工復(fù)產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展疫情防疫知識培訓(xùn),加強(qiáng)對疫情防控工作的跟蹤指導(dǎo)和執(zhí)法監(jiān)管,對疫情防控措施落實(shí)不力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。
5.全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照上述要求抓好執(zhí)行落實(shí)。對違反本通告規(guī)定的行為,將根據(jù)有關(guān)規(guī)定從重從嚴(yán)處理。
由于疫情期間部分醫(yī)院暫停了口腔科等科室門診,僅保留急診,所以,在就診前,請致電醫(yī)院,明確自己的就醫(yī)需求是否能被滿足,并及時預(yù)約。最好能夠按時段預(yù)約,以減少在醫(yī)院的逗留時間。
就診前,保持口腔清潔,刷牙漱口,清潔口腔,這樣利于口腔科醫(yī)生檢查和進(jìn)行治療。
到口腔急診就診前,可適當(dāng)飲食,以保持體力,如過度緊張,在預(yù)約時可咨詢醫(yī)生,詢問是否可適量口服鎮(zhèn)靜劑,以減輕緊張情緒。
若身體狀況和條件允許,優(yōu)選私家車、自行車、電動車、步行等,這些出行方式與他人接觸較少,感染新型冠狀病毒的可能性也較低。
若選擇公共交通,務(wù)必戴上口罩,一般選擇醫(yī)用外科口罩即可,途中盡量與他人保持至少 1 米的距離。
在進(jìn)入醫(yī)院前就應(yīng)戴好口罩,在就醫(yī)全過程中除非口腔檢查和治療需要,否則不宜取下口罩。
由于口腔治療操作技術(shù)復(fù)雜,治療環(huán)境要采取安全防護(hù),診治一名患者平均需要30~60分鐘,如需等待要耐心。
醫(yī)生在進(jìn)行口腔檢查和治療時會嚴(yán)格按照流程操作,在確保充分洗手后才接診。
疫情尚未結(jié)束,不同于其他科室,口腔科接診時,患者必然要張開嘴接受牙齒檢查,客觀上存在暴露感染風(fēng)險。所以,口腔醫(yī)生也建議非急癥患者,可延期就診。
牙齦腫痛多半是牙周膿腫或根尖膿腫造成的,初期可先嘗試服用抗菌藥物,同時注意保持口腔衛(wèi)生;嚴(yán)重時必須到口腔急診科進(jìn)行切開處理。常規(guī)藥物可用阿莫西林、紅霉素和甲硝唑(或替硝唑、奧硝唑)。
智齒發(fā)炎腫痛時可先嘗試服用抗菌藥物??捎妙^孢類抗生素和甲硝唑(或替硝唑、奧硝唑),并配合鹽水漱口。同時注意保持口腔衛(wèi)生,如無法緩解,可及時到醫(yī)院口腔急診科做局部沖洗、上藥。
牙周炎患者保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,每日認(rèn)真刷牙,使用牙線、牙間隙刷等鄰面清潔工具,可暫緩到醫(yī)院復(fù)診。
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