四維彩超是孕中期產(chǎn)檢的一項(xiàng)項(xiàng)目,一般醫(yī)生都會(huì)要求做。四維彩超可以排除一定的畸形的可能性。那么四維彩超可不可以看出唐氏綜合征呢?四維可以查出哪些畸形呢?
四維彩超并不能排除唐氏兒,四維彩超檢查的目的并不是要排除唐氏兒,而是要排除胎兒沒(méi)有結(jié)構(gòu)畸形。
雖然有些唐氏綜合癥的特征是鼻骨缺失、無(wú)腦、脊柱裂、心臟、腎臟、腸道異常、手部皮膚皺褶和眼裂。然而,許多唐氏兒童并沒(méi)有明顯的結(jié)構(gòu)體征,需要做唐氏篩來(lái)篩去。
排查唐氏兒,主要通過(guò)NT(11~13周+6),中期唐篩(15~20周),無(wú)創(chuàng)(12~26周+6)和羊水穿刺(16~22周+6)來(lái)排查。
而四維彩超雖然有排畸的作用,但是受到影響的因素的也特別多,比如說(shuō)B超儀器的靈敏度,操作醫(yī)師的執(zhí)業(yè)水準(zhǔn),胎兒的體位變化,羊水的深度變化,以及孕媽媽腹部脂肪的厚度,等等這些因素都會(huì)影響到四維彩超的檢出率。
胎兒面部畸形:如唇腭裂;
神經(jīng)系統(tǒng):如無(wú)腦兒;
消化系統(tǒng):如內(nèi)臟外翻;
泌尿系統(tǒng):腎積水;
其他畸形:如短肢畸形;
另外還有羊水過(guò)多過(guò)少、胎兒在子宮內(nèi)位置以及發(fā)育情況等。
四維彩超一般在準(zhǔn)媽媽懷孕22--26周之間檢查。
四維彩超雖然有排畸的作用,但是受到影響的因素的也特別多,比如說(shuō)B超儀器的靈敏度,操作醫(yī)師的執(zhí)業(yè)水準(zhǔn),胎兒的體位變化,羊水的深度變化,以及孕媽媽腹部脂肪的厚度,等等這些因素都會(huì)影響到四維彩超的檢出率。
這么說(shuō)吧,四維彩超的檢出率總體只有50%~70%左右。比如說(shuō):
無(wú)腦兒的檢出率是87%;
開放式脊柱裂的檢出率為61~95%;
胎兒唇腭裂的檢出率為27~92%;
腦膨出的檢出率為77%;
左心發(fā)育不良綜合征的檢出率為28~95%;
胎兒消化道畸形的檢出率為9~57%;
胎兒肢體畸形的檢出率為23~87%等等。
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