心律失常就是心跳起動(dòng)頻率異常,一般會(huì)伴有胸悶、氣短、心慌等癥狀。那么這種情況下,心律失常患者去運(yùn)動(dòng)、鍛煉有沒(méi)有什么影響或者禁忌呢?需要忌口嗎?
心律失常分為許多種,按不同的分類方式也不盡相同,心律失常不能運(yùn)動(dòng)的情形大概有這幾種——
一種是運(yùn)動(dòng)型心律失常,患者活動(dòng)后就出現(xiàn)心律失常,比如活動(dòng)后的早搏、室速等等,其中最為嚴(yán)重的是運(yùn)動(dòng)性猝死,患者重負(fù)荷活動(dòng)后出現(xiàn)的足以致死的心律失常。如果患者是這樣的類型,患者多數(shù)需要少做運(yùn)動(dòng)甚至不做運(yùn)動(dòng)了。
一種是心律失常合并心臟疾病導(dǎo)致的不能活動(dòng),比如患者是心律失常性心肌病,或者各種心肌病嚴(yán)重心功能不全導(dǎo)致的心律失常,此類患者需要減少運(yùn)動(dòng),或者在醫(yī)囑下適量運(yùn)動(dòng)。
一種是心律失常合并不能運(yùn)動(dòng)的相關(guān)疾病,比如患者是合并低血糖或者低鉀血癥等常見的不能運(yùn)動(dòng)的疾病的,需要在醫(yī)囑或者疾病糾正后的情況下在運(yùn)動(dòng)。
當(dāng)然還有其他類型的不能運(yùn)動(dòng)的,但大多數(shù)不足以致死的心律失常,基本上都應(yīng)該能運(yùn)動(dòng),只是運(yùn)動(dòng)的度需要嚴(yán)格掌握罷了。
大多數(shù)心律失常與飲食無(wú)關(guān)。那些需要服藥的人要按時(shí)服藥,需要手術(shù)就做手術(shù)。簡(jiǎn)單地說(shuō),快速心律失常是可以服藥或者手術(shù)的。慢性快速心律失常通常需要根據(jù)情況進(jìn)行起搏器治療,而且沒(méi)有藥物。
一般原則即使心臟跳動(dòng)快,也要想辦法用藥物或手術(shù)將心跳降到正常,心跳緩慢跳躍,如果有危險(xiǎn),就需要增加心跳起搏器。
大多數(shù)心律失常與飲食無(wú)關(guān)。確保健康飲食,如遠(yuǎn)離煙酒,低鹽、低脂、低糖飲食,多吃蔬菜和水果,增加雜食,少吃脂肪紅肉,肉類以家禽和魚類為主。
然而,有兩種需要特別指出的心律失常,如低鉀血癥引起的,需要補(bǔ)充鉀,并且在服用藥物的基礎(chǔ)上添加具有較高鉀含量的食物,并且大多數(shù)植物食物含有更高的鉀。這是飲食相關(guān)的心律失常。
一些食品可以增強(qiáng)華法林的抗凝血作用,如大蒜和華法林可增強(qiáng)抗凝作用;柚子含有香豆素類化合物,以增強(qiáng)抗凝作用;芒果和華法林也可增強(qiáng)其抗凝血作用。
最重要的事不是心律失常本身,而是找到引起心律失常的原因。是冠心病、高血壓性心臟病、心肌炎等心臟問(wèn)題,還是甲亢等心臟外問(wèn)題,或者只是單純的焦慮緊張,或過(guò)度勞累?針對(duì)病因治療才是關(guān)鍵。
其次才是對(duì)癥治療
心跳過(guò)快的,我們需要用藥物讓它跳得慢一點(diǎn)。心跳過(guò)慢又難以糾正的,可能需要安裝起搏器。各種類型的早搏,可以嘗試用藥物來(lái)控制,也有一部分人可以通過(guò)射頻消融手術(shù)治療。總之,不同類型的心律失常,治療策略也是不一樣的。
臨床上多數(shù)病人的心律失常對(duì)病人本身的心臟功能無(wú)明顯影響,因此在發(fā)作比較少的情況下,即使不針對(duì)性處理,也不會(huì)有什么問(wèn)題,雖然要重視,但也不必因此而過(guò)于擔(dān)心。
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