心電圖正常心臟正常嗎 確診冠心病做哪些檢查

心電圖也就是心臟跳動情況的記錄，通過儀器感應(yīng)，最終呈現(xiàn)出來波段的變化。一般心臟科都會要做心電圖，有的時候為了排除其他的一些可能也會做心電圖。那么心電圖正常是不是就說明心臟正常呢？

心電圖正常心臟正常嗎

心電圖正常，不代表著心臟就一定健康。

檢查心臟有心電圖、彩超、冠狀動脈CTA和造影，還有磁共振檢查。心電圖作為心臟最常用的檢查，價格便宜，出結(jié)果快，能反應(yīng)心臟的基本概況。能檢查出心臟的疾病有早搏、房室顫、心肌梗塞、心動過速過緩、傳導(dǎo)阻滯等疾病。

如果把心臟比喻一套房子，心電圖就是檢查里面電路，彩超就是看房子的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，冠狀動脈就是看水管有沒有問題的。那么心電圖檢查正常，電路正常，不代表里面的墻壁和水管就沒有問題了。

如果水管完全堵了，心臟的血液供應(yīng)不了，心肌會缺血壞死，就是心肌梗塞，心電圖能夠反應(yīng)出來。但是當(dāng)水管沒有完全堵了，只是堵了一小部分，能維持心臟的正常運行的時候，心電圖就檢查不出來了。

還有心臟內(nèi)部的結(jié)構(gòu)，瓣膜有沒有問題，瓣膜有無鈣化、反流，先天性疾病中房/室間隔缺損(墻壁有洞)，心臟有無擴大(房子并不是越大越好，大了小了都是不正常)等等，這些內(nèi)部結(jié)構(gòu)，心電圖正常，不代表就沒有問題，需要做心臟彩超檢查。

確診冠心病做哪些檢查

1. 抽血化驗血糖、血脂可以了解冠心病的危險因素，心肌酶可以檢查是否存在心肌梗死。

2. 心電圖檢查，約有半數(shù)冠心病病人心電圖是正常的，因此不能僅靠心電圖診斷冠心病。

3. 心電圖運動試驗，讓病人在平板上運動，做運動時的心電圖，判斷運動時是否有心肌缺血。

4. 動態(tài)心電圖，可以記錄24小時的心電圖變化，對診斷冠心病有一定的作用。

5. 心臟彩超，多數(shù)冠心病病人心臟彩超是正常的，有陳舊性心肌梗死時，可以看到心臟運動異常。

6. 冠狀動脈CT，需要在靜脈注射造影劑，然后在CT機下掃描心臟血管，使血管成像，但判斷狹窄程度不夠準(zhǔn)確，特別是當(dāng)鈣化存在時影響判斷，如果此檢查未見明顯狹窄，一般不需要再行有創(chuàng)檢查。

7. 冠脈造影，是有創(chuàng)傷的檢查，是目前診斷冠心病最準(zhǔn)確的檢查，需要通過手腕處的橈動脈放入一根造影管，沿著動脈血管直達(dá)心臟冠狀動脈，然后注射造影劑，是血管成像，能準(zhǔn)確判斷血管狹窄程度。

通過以上幾個檢查再結(jié)合患者的癥狀、病史，就能準(zhǔn)確判斷是否冠心病。

24小時心電圖能查出什么

24小時心電圖，是心臟科常見、普通的檢查方法。通過胸前皮膚表面黏貼電極監(jiān)測“心臟的信號”，類似于平時的心電圖檢查，可以記錄24小時時間，醫(yī)生可以根據(jù)收集的數(shù)據(jù)，全面評估患者的心電狀況，包括睡覺時、活動時、身體不舒服時的心電圖變化等等。

可以發(fā)現(xiàn)和診斷：心律失常疾病（心動過速、心動過緩、早搏、房顫等）、心肌缺血變化等多種心臟疾病，同時也會用于心臟病患者預(yù)后評估、心臟病患者日常生活能力的評估、心肌缺血或心律失常的藥效評估、以及起搏器植入后的功能評估。