咳嗽除了感冒等疾病會引起外,有的時候也是我們?nèi)梭w排除體內(nèi)廢物的一種方式。如果不影響精神,不常發(fā)也不用特別在意,但如果長期咳嗽,不管是干咳還濕咳,就都要注意了。
咳嗽是一種預(yù)警信號,可見于多種疾病,比如腫瘤、結(jié)核、塵肺、血管炎等,單憑是否有痰,往往不能判定病情輕重。
1.早期肺癌
比較小的肺腺癌或者肺鱗癌,破壞氣道黏膜,可以引起刺激性干咳,40歲以上的成年人,出現(xiàn)陣發(fā)性干咳,要重視。
2.其他氣管腫瘤
比如類癌、乳頭狀瘤、間葉組織肉瘤,支氣管轉(zhuǎn)移癌等,早期可以出現(xiàn)干咳癥狀,提示氣道黏膜受侵。
3.炎癥性病變早期
最常見的是支原體肺炎,通過粘附蛋白附著于支氣管纖毛上皮,釋放毒素引起遠側(cè)氣腔炎癥。支原體肺炎分泌物常常比較粘稠,難以咳出,故常表現(xiàn)為頻繁干咳,有時候需要霧化吸入稀釋,或者支氣管肺泡灌洗。
1.肺癌
肺癌既可以引起干咳,也可以伴有痰液,甚至痰中帶血,或者膿痰。還有一些中心型肺癌堵塞氣管引起阻塞性炎癥,可以出現(xiàn)膿痰、痰中帶血。
一般來說持續(xù)存在的咳嗽癥狀,應(yīng)當及時做胸部CT檢查一下。
2.肺炎實變期和吸收期
伴有發(fā)燒、血象升高的咳嗽癥狀,要注意肺炎,經(jīng)過積極治療后,后期可以出現(xiàn)大量咳痰,這是一種好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。
3.肺結(jié)核、氣管支氣管結(jié)核。
活動期肺結(jié)核常見咳嗽咳痰,有傳染性,要注意包裹焚燒。有時候肺結(jié)核也可以表現(xiàn)為干咳。
總的來說,持續(xù)存在的咳嗽癥狀,不管是否伴有咳痰,都應(yīng)當掛呼吸科檢查一下,及時對癥治療。
咳嗽按有沒有痰可分為干咳和濕性咳嗽。而痰也是屬于機體排除廢物或者刺激物的物質(zhì)。當下呼吸道有炎癥的時候,或者很多灰塵,細菌,病毒進入到了呼吸道,我們的呼吸道就會分泌很多粘液去包裹這些物質(zhì),也就形成了我們所說的痰,然后通過咳嗽這一動作,將這些物質(zhì)一起排出體外。
而干咳,也就是說咳嗽時沒有痰,大多數(shù)的正常人的痰液是很少的。有干咳的常見疾病有急性咽喉炎、早期的肺結(jié)核、胸膜炎等等。也可見于一些藥物的副作用,如普利類降血壓藥就會引起干咳。
而濕性咳嗽常見于肺炎、支氣管炎、肺膿腫、以及活動期的肺結(jié)核等,此時肺部或呼吸道病變,炎癥反應(yīng)導致痰液增多。
一般干咳指咳嗽無痰或者痰液量少,多見于咽喉炎、急性支氣管炎、胸膜疾病、支氣管肺癌、支氣管異物等。
濕性咳嗽是指帶痰液的咳嗽,多見于支氣管炎、支氣管擴張癥、肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核等。
判斷咳嗽的病因時要參考咳嗽出現(xiàn)的時間、節(jié)律、音色,痰液的性質(zhì)和量,伴隨癥狀等。比如突然發(fā)生的咳嗽多見于支氣管異物、咽喉炎;陣發(fā)性咳嗽多見于支氣管哮喘、肺結(jié)核;晨起咳嗽見于支氣管擴張、肺膿腫;犬吠樣咳嗽見于喉頭水腫;粉紅色泡沫痰見于左心衰;咳嗽伴哮鳴音見于支氣管哮喘;咳嗽伴咯血見于肺結(jié)核等等。
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這兩種咳嗽表現(xiàn)在嚴重程度上沒有明確定義。干咳、咳痰可由不同因素引起,兩者無關(guān),也可能是疾病進展的不同病程,兩者均可相互轉(zhuǎn)化。
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蓋樓(回復(fù))咽喉炎引起的干咳和肺膿腫卡出濃痰,你說哪個嚴重?毫無疑問是后者。支氣管肺癌引起的干咳和感冒咯痰,你說哪個嚴重?毫無疑問是前者。所以嚴不嚴重不是看有沒有痰液,而是看引起咳嗽的病因!
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蓋樓(回復(fù))我家男孩4歲了,四月份開始一直咳嗽,經(jīng)過治療之后,現(xiàn)在是平常不怎么咳嗽,一咳就是連續(xù)咳嗽4,5下,咳完之后就沒事了!不知道是什么原因!
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