老年人因?yàn)樯眢w器官的衰退,很容易有各種病癥,比如眼部疾病常見(jiàn)的就是青光眼、白內(nèi)障等,青光眼會(huì)影響視力,嚴(yán)重的會(huì)致盲。那么老年青光眼怎么預(yù)防呢?
老年性青光眼的預(yù)防重點(diǎn)是具有小眼球,淺前房,窄房角等急性青光眼發(fā)作解剖特征的部分人群,這一類(lèi)人多伴有遠(yuǎn)視,當(dāng)瞳孔開(kāi)大虹膜擁塞房角或長(zhǎng)時(shí)間低頭導(dǎo)致晶狀體緊貼瞳孔而使房水不能經(jīng)瞳孔流入前房,使虹膜根部前移導(dǎo)致房水外流受阻,引起青光眼急性發(fā)作。
對(duì)于此類(lèi)人群,應(yīng)到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院就診,發(fā)現(xiàn)有急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),可行激光虹膜周邊切除,手術(shù)便捷,快速,經(jīng)濟(jì),安全,無(wú)痛苦,可以預(yù)防原發(fā)型閉角性青光眼急性發(fā)作。
其次是慢性單純性青光眼的預(yù)防,主要是出現(xiàn)有疑似青光眼癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下確診,用藥或手術(shù),越是早發(fā)現(xiàn),早干預(yù),效果越好。同時(shí)聽(tīng)取醫(yī)生的建議,從生活方式,用眼習(xí)慣,性格情緒等多方面進(jìn)行調(diào)整,這樣有利于減緩青光眼的發(fā)作和眼壓的控制。
世界首位致盲眼病,我國(guó)約有500萬(wàn)白內(nèi)障患者,其中約有290萬(wàn)白內(nèi)障致盲患者,白內(nèi)障以老年人最多見(jiàn),但我國(guó)新生兒先天性白內(nèi)障發(fā)病率約高達(dá)4%,新生盲兒中約有30%是白內(nèi)障所致。
是我國(guó)第二位致盲眼病,全國(guó)約有2000萬(wàn)青光眼患者,以老年人為主,但近年來(lái),兒童、少年的青光眼發(fā)病率在不斷上升,包括先天性青光眼,我國(guó)青光眼患者中,雙目失明患者約達(dá)80萬(wàn)人。
是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,在糖尿病患者中發(fā)病率約為50%,是重要的致盲原因,糖尿病視網(wǎng)膜病變防盲的關(guān)鍵在于,早期進(jìn)行視網(wǎng)膜病變篩查及定期隨訪,這是唯一有效把握治療時(shí)機(jī)、減少致盲的方法。
在50歲以上人群中,老年性黃斑變性的發(fā)病率約為15.5%,其中約5.1致盲,目前,我國(guó)老年性黃斑變性的發(fā)病率正在快速上升。
是世界第五位致盲性疾病,600度以上的高度近視患者,眼球前后徑明顯變長(zhǎng)(也就是眼球凸出來(lái)了)眼球壁變薄,使視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜萎縮,視網(wǎng)膜變薄變性,出現(xiàn)裂孔。
加上玻璃體液化,使液化的玻璃體通過(guò)裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下,導(dǎo)致視網(wǎng)膜發(fā)生脫離,還可以使黃斑部脈絡(luò)膜小血管受到牽拉而引起破裂,造成黃斑出血。
青光眼隨年齡增長(zhǎng),患病率增加。老年人發(fā)作青光眼的概率要比年輕人更高一些,這是由于很多老年人都會(huì)有一些較為嚴(yán)重的慢性性疾病,高血壓、高血脂、糖尿病等疾病都會(huì)提高青光眼的發(fā)作概率。建議患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,針對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療。
老年人患青光眼幾率增加主要與房水外流通道老化、視神經(jīng)隨年齡增長(zhǎng)耐受力下降有關(guān)。
中醫(yī)理論為內(nèi)臟功能失調(diào)引起,其根本誘因在于津液失調(diào)。津液失調(diào)會(huì)導(dǎo)致眼球內(nèi)部有大量積液產(chǎn)生,進(jìn)而出現(xiàn)較高的眼壓,誘發(fā)較為嚴(yán)重的青光眼癥狀。老年性青光眼多以眼球脹痛、視力下降為主要表現(xiàn)。部分病情較為嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)明顯的全身性癥狀,例如頭暈、惡心。
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一些老年人會(huì)不自覺(jué)出現(xiàn)經(jīng)常流淚的情況,較為常見(jiàn)的情況就是有結(jié)膜松弛癥、慢性淚囊炎、慢性結(jié)膜炎等眼部炎癥。所以遇到這些情況,建議還是應(yīng)該抓緊去正規(guī)醫(yī)院做檢查。
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蓋樓(回復(fù))老年眼病比較常見(jiàn)的有年齡相關(guān)性白內(nèi)障,玻璃體混濁,玻璃體后脫離,糖尿病性視網(wǎng)膜病變,老年黃斑病變。比較常見(jiàn)的眼表疾病有干眼癥,結(jié)膜炎,翼狀胬肉等
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蓋樓(回復(fù))做好常規(guī)體檢,定去復(fù)查眼壓、眼前節(jié)。一旦發(fā)現(xiàn)視力下降,也一定要去查查,特別是對(duì)于遠(yuǎn)視眼的老年人,閉角型青光眼好發(fā)幾率較大。
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