膽囊炎手術(shù)是不是要切除膽 結(jié)石性膽囊炎怎么預(yù)防

膽囊炎的發(fā)生多半是因?yàn)槟懩页霈F(xiàn)結(jié)石，造成了梗阻。膽囊炎有急性和慢性的分別，要完全治好膽囊炎，手術(shù)方法是最可行的。那么是不是就意味著要和膽囊一起切除呢？其實(shí)不一定哦，一起了解下吧。

膽囊炎手術(shù)是不是要切除膽

不一定。

膽囊炎分為結(jié)石性膽囊炎與非結(jié)石性膽囊炎。

結(jié)石性膽囊炎占比95%左右。診斷為結(jié)石性膽囊炎以后，最有效的治療方法為手術(shù)摘除膽囊。

結(jié)石有大有小，大者可達(dá)1cm，甚至更大，小則可為泥沙樣，但我們的膽囊管卻很細(xì)，直徑只有0.2-0.4cm，大于膽囊管直徑的結(jié)石幾乎很難排出來(lái)，小于膽囊管直徑的結(jié)石排出來(lái)以后，往下會(huì)依次通過(guò)膽總管、膽總管與胰管共同開(kāi)口處。下降過(guò)程中，有可能會(huì)堵在膽總管，引起膽總管結(jié)石，也可能堵在膽總管與胰管的共同開(kāi)口處，引起胰腺炎。

因此，診斷結(jié)石性膽囊炎以后，若能耐受手術(shù)，條件允許，應(yīng)及早手術(shù)摘除膽囊。

非結(jié)石性膽囊炎占比僅5%左右，但是非結(jié)石性膽囊炎更加兇險(xiǎn)。因?yàn)榉墙Y(jié)石性膽囊炎更容易發(fā)生壞疽、穿孔，所以，診斷非結(jié)石性膽囊炎以后，應(yīng)根據(jù)自身情況選擇手術(shù)方式，可手術(shù)摘除，也可膽囊造瘺。

部分結(jié)石性膽囊炎患者經(jīng)保守治療以后，病情會(huì)好轉(zhuǎn)。但若反復(fù)發(fā)作，也應(yīng)手術(shù)治療，因?yàn)槟懩已追磸?fù)發(fā)作，會(huì)與周圍組織粘連。使膽囊炎發(fā)作越來(lái)約頻繁，最終還是會(huì)選擇手術(shù)治療。

而且發(fā)生粘連以后，會(huì)增加手術(shù)操作難度，早期可能還有機(jī)會(huì)通過(guò)腹腔鏡摘除膽囊，發(fā)展到后期，可能只能開(kāi)腹摘除膽囊，因此，慢性膽囊炎的患者，建議盡早手術(shù)治療。

結(jié)石性膽囊炎怎么預(yù)防

1：避免油炸類，高脂肪食物：因?yàn)楹杏椭^高的食物可以導(dǎo)致膽汁的分泌增加，也會(huì)刺激膽囊的收縮，很多急性膽囊炎的患者就是在進(jìn)食了高油脂食物之后發(fā)生了急性，持續(xù)性的腹痛而就診。所以膽囊炎和膽囊結(jié)石的患者一定要避免肥肉，油炸雞蛋等食物。

2：戒酒：酒精也是同樣可以刺激膽汁分泌增加和膽囊收縮的，如果長(zhǎng)期大量飲酒還可以導(dǎo)致急性胰腺炎的發(fā)生。

3：規(guī)律飲食：很多人不按時(shí)吃飯，導(dǎo)致了在膽囊內(nèi)沉積的膽汁無(wú)法及時(shí)的排出，使得膽汁粘稠更容易形成結(jié)石。

4：水質(zhì)問(wèn)題：現(xiàn)在的飲用水大多都是在靠著凈水器的過(guò)濾和凈化，但是在偏遠(yuǎn)的農(nóng)村沒(méi)有凈水器，水質(zhì)安全也更為差，有時(shí)候水質(zhì)就是泥土的黃色，這樣的水喝久了很多容易導(dǎo)致膽囊結(jié)石的發(fā)生。

哪些情況需要切除膽囊

1.急性化膿、壞疽、梗阻性膽囊炎。

2.反復(fù)發(fā)作的慢性膽囊炎。

3.有癥狀的膽囊結(jié)石或有并發(fā)癥的膽囊結(jié)石（如并發(fā)膽囊穿孔、膽囊積水或積膿、繼發(fā)膽總管結(jié)石、膽囊腸道內(nèi)瘺、膽石性胰腺炎等）。

4.膽結(jié)石大于2cm、合并有糖尿病或老年人的無(wú)癥狀膽囊結(jié)石。

5.大于1cm的單發(fā)膽囊息肉、位于膽囊頸部的膽囊息肉、或合并有其他膽囊疾?。ㄈ缒懩医Y(jié)石、膽囊炎等）。

6.膽囊癌。

7.外傷性膽囊破裂。