冠心病是心腦血管之類(lèi)的疾病,比如心肌梗塞、心絞痛等都算是冠心病,這是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈血管變得狹窄或者堵塞引起的,一般中老年人較常見(jiàn)。那么冠心病可不可以根治呢?需要做手術(shù)嗎?
從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)講,冠心病是基本不可能被治愈的。
冠心病是一種慢性長(zhǎng)期生活方式病。動(dòng)脈壁因?yàn)槌D甑闹|(zhì)堆積,導(dǎo)致出現(xiàn)了動(dòng)脈粥樣斑塊,脂質(zhì)進(jìn)一步堆積,誘發(fā)斑塊破裂,進(jìn)而刺激人體中的凝血機(jī)制,血小板在此集合,就會(huì)使原本狹窄的血管進(jìn)一步變窄,嚴(yán)重者直接會(huì)被堵塞,那么心臟就徹底斷了供氧來(lái)源,也就會(huì)導(dǎo)致死亡。
這一系列過(guò)程都是不可逆的,所以沒(méi)有治好之說(shuō)。但是醫(yī)學(xué)上的“不可治愈”是說(shuō)不可能讓原本受傷的組織完全恢復(fù)正常狀態(tài),但是我們完全可以通過(guò)醫(yī)學(xué)手段(藥物+手術(shù))來(lái)保證患者的生活質(zhì)量,盡量不影響患者的生活,這其實(shí)和患者所想要的“完全治愈”有一些相近,至少患者的生活質(zhì)量有保障。
冠心病的治療,首先要采取積極的措施,比如控制好血糖、血壓、血脂、戒煙戒酒,避免動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊的進(jìn)一步發(fā)展和加重,其次盡可能穩(wěn)定與縮小動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊,盡可能地減輕血管堵塞的程度,降低血流不暢所致的心肌細(xì)胞缺血缺氧的程度,這需要通過(guò)服用相應(yīng)的藥物來(lái)實(shí)現(xiàn),且需要終生用藥。
不一定。
早期冠心病或者冠心病癥狀較輕的患者可以選擇藥物改善不適癥狀,藥物治療屬于冠心病最常見(jiàn)且最簡(jiǎn)單的治療方法,臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)冠心病患者的病癥選擇合適的藥物,特別是伴有三高癥狀的患者還需要及時(shí)的控制血壓、血脂以及血糖,防止動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)一步發(fā)展或者加重,所以冠心病患者要嚴(yán)格的按照醫(yī)囑服用藥物,且需要定期做好復(fù)查工作以便醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
介入治療并不是外科手術(shù),它是臨床較為常見(jiàn)的心臟導(dǎo)管技術(shù),經(jīng)過(guò)皮膚穿刺后將帶有球囊的擴(kuò)張管插入冠心病患者的冠狀狹窄部位,對(duì)擴(kuò)張管施壓并擴(kuò)張球囊,使患者的血管擴(kuò)張后就能增加局部血流量。目前介入治療的創(chuàng)傷性小且接受度高。
某些冠心病患者服用藥物或者介入治療也不能改善心肌缺血缺氧的問(wèn)題,這提示冠心病患者的血管堵塞情況十分嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候需要及時(shí)通過(guò)冠脈搭橋手術(shù)來(lái)改善冠狀動(dòng)脈堵塞的問(wèn)題,但是這個(gè)手術(shù)通常需要打開(kāi)患者的胸膛,上了年紀(jì)的冠心病患者不適合。
1、 遺傳,冠心病是有遺傳家族傾向的,父母如果有冠心病的話(huà),子女也很有可能有冠心病。遺傳的因素就很難做到人為的更改了,恐怕在現(xiàn)有條件下任何藥物阻絕不到遺傳,那就努力做好得了冠心病以后的事情。
2、 衰老,自然規(guī)律,不可逆。
3、 運(yùn)動(dòng)少,人類(lèi)的運(yùn)動(dòng)量越來(lái)越少,冠心病也大爆發(fā),當(dāng)然冠心病不是孤立制造出來(lái) 的,基于高血壓糖尿病高脂血癥肥胖等綜合代謝因素下的冠心病,更能夠讓人聯(lián)想到,人類(lèi)的生活方式的‘脫古”化,才是冠心病的后天元兇。
4、 酗酒,和上面的運(yùn)動(dòng)一樣,屬于生活方式所導(dǎo)致的,很多40-50歲左右的因酗酒離世的人,主要是因?yàn)榫凭蠊跔顒?dòng)脈血管損害作祟所致。
5、 高血壓、高脂血癥、糖尿病等等,這些都是冠心病的主要原因。
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如果病情還不嚴(yán)重,沒(méi)有引起心肌細(xì)胞凋亡。僅僅是出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化甚至出現(xiàn)斑塊。這些情況下,如果能夠合理用藥,配合飲食、生活習(xí)慣的調(diào)整。還是有很大的可能恢復(fù)的。因此冠心病患者,治療一定要及時(shí),越早越好。
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蓋樓(回復(fù))要想治療冠心病,除了冠狀動(dòng)脈血管堵塞75%以上時(shí),必須安裝支架擴(kuò)張血管向心臟供氧供血緩解供氧供血不足現(xiàn)象以外。應(yīng)該用弱激光物理療法改善血液粘稠或降低血脂,清洗血液,軟化血管,使血管壁上的粥樣硬化物慢慢溶解,通過(guò)尿液和汗液排出體外,從而使心臟重新供氧供血正常,達(dá)到治愈冠心病的最終目的
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蓋樓(回復(fù))冠心病是不能完全治愈的。冠脈硬化斑塊是不可逆轉(zhuǎn)的,我患病已有近二十年了,先后去過(guò)北京協(xié)和、解放軍三O一、阜外、安貞及中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院門(mén)診,看過(guò)知名專(zhuān)家,三步曲的治療都經(jīng)歷了,藥物治療(包括中醫(yī)),多次支架,最后還是做了搭橋手術(shù)。注意生活方式,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),定期檢查,按醫(yī)囑服藥,能穩(wěn)定現(xiàn)狀控制其緩慢發(fā)展就可以了。
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