我們都知道,核酸檢測是防控新型冠狀病毒的一個有效方法,很多地方的人都會進行核酸檢測,尤其是武漢。隨著武漢解封,武漢很多人都需要做核酸檢測。那么武漢做核酸檢測免費還是自費呢?下面讓我們具體來看看吧!
主要看檢測對象。
愿檢人群檢測費用由個人承擔(dān),按相關(guān)醫(yī)保項目標(biāo)準:核酸檢測260元/次,血清學(xué)檢測項目90元/項*2項開展檢測。
行政機關(guān)、企事業(yè)單位和居民個人等有檢測意愿的納入“愿檢人群”范疇。
在院治療病人、隔離點醫(yī)學(xué)觀察人員(含境外返漢人入員)以及部分特殊群體(醫(yī)務(wù)人員、教師、公共交通從業(yè)者、養(yǎng)老院老人等)納入“應(yīng)檢盡檢”范疇。這類人員核酸檢測應(yīng)該是免費的或者可以醫(yī)保報銷。
有些患者在發(fā)病的早期階段癥狀不明顯,上呼吸道鼻咽部的病毒量可能很少,因此可能會出現(xiàn)檢測不出的情況,從而出現(xiàn)假陰性的結(jié)果。且目前對新型冠狀病毒的病程轉(zhuǎn)歸并不完全清楚,采樣的最佳時機仍不確認。尤其是該病潛伏期長,絕大多數(shù)患者就診時可能已經(jīng)遷延了數(shù)天至數(shù)周,是否是鼻、咽拭子檢測的最佳時期,樣本內(nèi)病毒載量是否仍然在方法學(xué)的檢測范圍內(nèi)還有待確定。
采樣部位的準確性與操作者個人有一定的關(guān)系,若采樣人員操作不準確或不規(guī)范,也可能導(dǎo)致采樣出現(xiàn)誤差。
面對疫情爆發(fā)的嚴峻形勢,目前核酸試劑盒研發(fā)的時間短,產(chǎn)品穩(wěn)定性不高。在現(xiàn)階段的特殊時期,這些試劑在臨床應(yīng)用之前無法保證必要的方法學(xué)驗證,也很難排除大規(guī)模人群中存在個別樣本由于擴增區(qū)突變導(dǎo)致假陰性的可能。此外生產(chǎn)廠家不同,生產(chǎn)的核酸檢測試劑盒的質(zhì)量參差不齊,也會影響到檢測結(jié)果。
RNA病毒的核酸由于自降解和生物酶介導(dǎo)的降解,是最難以穩(wěn)定保存的生物分子之一。樣本保存情況直接影響檢測結(jié)果,含有RNA病毒的樣本建議存放于專用的病毒保存液中,且在冷藏狀態(tài)下盡快運輸送檢。新型冠狀病毒作為一種新發(fā)現(xiàn)的RNA病毒,其儲存、運輸?shù)囊罂赡芨?。然而目前絕大多數(shù)醫(yī)院在樣本采集后需要送至疾控中心統(tǒng)一檢測,從采樣到實際開展檢測可能經(jīng)過長時間的等待,采樣醫(yī)院以及開展檢測的實驗室是否具備專業(yè)的樣本保存和低溫運輸能力,均是保證新型冠狀病毒準確檢測的重要因素。
核酸檢測新型冠狀病毒感染的準確率較高,基本上都能確診。但是也會出現(xiàn)誤差,此時需要配合臨床癥狀一起判斷。
臨床表現(xiàn)主要是高燒不退??人?。全身無力,酸痛。肺部檢查也會有明顯改變的。只有檢查核酸陽性才能夠確診的。
2019nCoV肺炎核酸檢測試劑盒質(zhì)量參差不齊,檢測結(jié)果可能出現(xiàn)假陽性與假陰性的情況。此外,目前等待核酸檢測人數(shù)大大超過檢測能力,倉促上陣得出的檢測結(jié)果可靠性不高。而相比核酸檢查的種種受限,CT檢查具有及時、準確、快捷、陽性率高、肺部病變范圍與臨床癥狀密切相關(guān)等優(yōu)勢。
新冠病毒核酸檢測出現(xiàn)假陰性,可能是由于樣本因素、試劑問題、天氣原因、取樣過程中不規(guī)范操作、樣本受損等都可以導(dǎo)致。所以,診斷是否患有新型冠狀病毒不能單純的依靠核酸檢測,還需要根據(jù)影像學(xué)變化來進行判斷。新型冠狀病毒肺炎的早期影像學(xué)表現(xiàn)主要是雙肺出現(xiàn)斑片影,以及間質(zhì)性的改變。如果病情逐漸加重會出現(xiàn)白肺,整個的肺葉肺泡都會出現(xiàn)浸潤狀態(tài),出現(xiàn)呼吸困難,呼吸衰竭。所以,CT陽性和病毒核酸檢測陰性的患者,也要被納入隔離治療。
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