我們都知道 ，核酸檢測是診斷新型冠狀病毒的一種有效方法，它可以在短時間獲得檢測結(jié)果，大大促進病毒的診斷和治療，很多人復工上班都會做核酸檢測。那么做核酸檢測可以用醫(yī)?？▎幔肯旅孀屛覀兙唧w來看看吧！
各個地方的政策規(guī)定是不一樣的，有些地方核酸檢測是可以報醫(yī)保的，有些地方核酸檢測可能不能用醫(yī)保，具體要咨詢相關醫(yī)院機構(gòu)。
疫情期間，新冠肺炎疑似和確診患者在醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)門診發(fā)生的“新冠肺炎核酸檢測”費用可納入醫(yī)保報銷，其他患者在門診排查期間發(fā)生“新冠肺炎核酸檢測”費用由患者自付;疫情期間，所有醫(yī)保住院患者發(fā)生的“新冠肺炎核酸檢測”費用均納入報銷。
甘肅省醫(yī)療保障局發(fā)出通知，將新增核酸檢測醫(yī)療服務項目同步納入我省醫(yī)保支付范圍，核酸檢測每次不高于60元，按甲類支付。
省醫(yī)保局強調(diào)，現(xiàn)核酸檢測醫(yī)療服務價核酸檢測醫(yī)療服務價格項目為疫情期間臨時價格政策，疫情結(jié)束自行廢止。疫情結(jié)束后如需繼續(xù)開展此項目，根據(jù)省發(fā)展改革委省衛(wèi)生計生委《關于公立醫(yī)院新增醫(yī)療服務項目價格受理審核工作的通知》(甘發(fā)改收費〔2016〕605號)重新按程序申報。省管醫(yī)療機構(gòu)新增核酸檢測醫(yī)療服務價格項目自2020年2月24日零點起執(zhí)行。執(zhí)行期間若有疑問或問題，請及時予以反饋。
深圳現(xiàn)在鼓勵企業(yè)積極引導員工進行核酸檢測，原則上是自費，但可以使用醫(yī)保，實際上自己也不需要花什么錢，更多是醫(yī)保在承擔這一塊的費用。如果沒有醫(yī)保就是自費了。
目前，深圳市人民醫(yī)院、北京大學深圳醫(yī)院、香港大學深圳醫(yī)院、深圳市中醫(yī)院、深圳大學總醫(yī)院、華中科技大學協(xié)和深圳醫(yī)院（南山醫(yī)院）、寶安區(qū)中醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)可以為無新冠癥狀、無流行病學史的普通市民進行自費核酸檢測。
對于外地返回西安的復工人員及西安市企業(yè)新招錄員工進行核酸檢測篩查的費用，予以全額補貼。
企業(yè)應在省衛(wèi)健委指定的符合資質(zhì)條件的第三方檢測機構(gòu)，為從西安市外返回的復工人員及新招錄員工進行核酸檢測篩查。
3月上旬，各項補貼補助網(wǎng)上申請系統(tǒng)將在西安市人力資源和社會保障局門戶網(wǎng)站“網(wǎng)上大廳”陸續(xù)上線，開放申請端口。
屆時，申報企業(yè)將在網(wǎng)上進行申報，無需跑腿，無需提交任何紙質(zhì)材料或其他書面材料。申報成功后，將分批次完成后續(xù)審核撥付工作。
一般確診的話，需要連續(xù)做兩次核酸檢測，有一次陽性的話就可以確診了。一般做完第二天就會出結(jié)果的。你好，一般確診的話，需要連續(xù)做兩次核酸檢測，有一次陽性的話就可以確診了。一般做完第二天就會出結(jié)果的。
核酸檢測就是采集人體微量標本（如血液、痰液等），通過聚合酶鏈式反應（PCR）擴增技術，檢測標本中的核酸含量，從而反映出相應病原體在人體內(nèi)的情況。
通過新冠病毒核酸檢測陽性，可以明確患者感染新型冠狀病毒，作為確診的重要依據(jù)。如果經(jīng)過治療后，新冠病毒核酸檢測2次陰性（間隔24小時以上），可以作為治愈以及解除隔離的重要判斷依據(jù)。
根據(jù)相關文件要求，醫(yī)療機構(gòu)在疫情防控期間要落實好重點人群的排查篩查工作，符合以下情況的患者需進行核酸檢測：
分診到醫(yī)院發(fā)熱門診就診的患者；其他門診發(fā)現(xiàn)有流行病學史的患者；所有急診入院的患者；其他新入院患者應進行新冠病毒核酸檢測，排查新冠肺炎后再安排入院；住院期間出現(xiàn)疑似癥狀或可疑接觸史的患者應立即進行新冠病毒核酸檢測；對于擇期手術的患者，術前檢查應包括新冠病毒核酸檢測（入院時已檢測的不必重復檢測）；醫(yī)療機構(gòu)認為需要進行新冠病毒核酸檢測的。
本次的新冠肺炎核酸檢測，第一步就是對患者進行咽拭子采樣。這主要是疾控中心的人員或者發(fā)熱門診的工作人員進行采樣，只需要患者要將口罩摘下來，然后張嘴發(fā)出“啊”的聲音，使整個沿后壁暴露出來。之后采樣人員再將采樣棒伸到病人的咽后壁，涂擦取樣，最后將樣本放入試劑管里密封，這樣就完成采樣。
在采樣的時候患者會有一種嘔吐感，畢竟采樣都時候是在咽后壁，會產(chǎn)生一定的刺激。而且取完之后還會有一段時間有點異物感，畢竟采樣泵在咽后壁周圍來回涂擦，不過呢這些都是正常的。
采樣其實是非常重要的，這關乎到檢測結(jié)果的準確性，如果采樣不合格的話，沒有涂抹到病毒的話，那么就會影響到結(jié)果的檢測。另外，采樣時也是比較危險的，畢竟在采樣時面對患者，如果是確診患者那么就是直接面對病毒了。所以采樣人員斗是全部武裝，從頭到腳都要包得嚴嚴實實，就是做好防護。
當采樣完成之后，就有專門的人員通過樣本交接專用通道，將剛剛采集到的咽拭子標本與檢驗室的檢驗人員進行樣本交接。
（放入56℃的水浴箱30分鐘滅活）
當采集好的咽拭子標本送到檢驗科之后，檢驗科的工作人員就會對樣本進行滅活處理。
為什么要進行病毒滅活處理呢？因為這是核酸提取的第一步。我們將樣本放入水浴箱內(nèi)，進行一個56度30分鐘的殺毒操作。
為什么要經(jīng)過56度30分鐘的殺毒操作呢？這是因為病毒在經(jīng)過56度30分鐘的水浴處理后，就可以將病毒滅活，可以在不影響檢測結(jié)果的情況下，確保檢測人員安全，這樣操作人員感染風險就會大大降低。
另外，當樣本經(jīng)過30分鐘滅活之后，還需要常溫靜置20分鐘，這樣可以防止高溫開蓋從而導致的氣溶膠污染。
經(jīng)過病毒滅活之后就到核酸提取的步驟，這個操作是非常危險的，必須在生物安全柜中進行操作，因為這是離病毒最近，也是感染風險最大的地方。在安全柜內(nèi)打開樣本蓋子提取核酸時，需要非常小心的打開蓋子，因為一不小心就可能形成氣溶膠，不僅會污染安全柜，而且也可能讓其他樣本交叉感染，形成“假陽性”。
所謂的核酸提取就是將樣本中的病毒 RNA，也就是核酸，提取出來。但是因為 RNA 結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，需要先把它轉(zhuǎn)化成 DNA。這個過程就汲及到PCR反應，就是通過變性、退火、延伸等步驟，通過逆轉(zhuǎn)錄的過程，將RNA兩條鏈分開，使病毒信息傳遞到DNA 單鏈上，這樣就可以將病毒的核酸提取出來了。
核酸提取出來后，數(shù)量是很少的，機器根本就探測不到。這個時候就需要以提取出來的病毒核酸作為模板，讓 DNA 不斷自我復制，而經(jīng)過20～30次的復制后，模板DNA的含量就可以擴大到100萬倍以上。這樣經(jīng)過擴增之后，如果存在有新型冠狀病毒核酸的話，那么就可以檢測出來。就像我們微生物室檢查是否有細菌感染的時候，就需要將細菌進行培養(yǎng)，之后才能進行鑒定和藥敏試驗。這都是同一個道理，就是數(shù)目要足夠多才能檢測出來。
總的來說，整個核酸檢測的核心就是讓 DNA 不斷自我復制，并且積累熒光信號，這樣到最后才能被儀器檢測出來，從而進行判讀。
在理想情況下，病人樣本中如果有新冠病毒，循環(huán)數(shù)和熒光量之間就會形成 S 形曲線，即可判斷核酸檢測陽性。如果沒有或有少量新冠病毒，那么就沒有類似曲線，即可判斷核酸檢測為陰性。
總之，實驗室的核酸檢測這一整個過程，從樣本滅活、核酸提取、基因擴增、結(jié)果分析，到最終出報告，大概要持續(xù)6個小時。如果檢測結(jié)果為“陽性”，還需要再做一次進行復核。所以說，一份新冠核酸陽性報告出爐，至少需要12小時。
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